TFL Vsebine / Odločbe Vrhovnega sodišča

I. Reviziji se ugodi, sodbi sodišč druge in prve stopnje se spremenita tako, da se zavrne tožnikov zahtevek, ki se glasi:

„Odpravita se odločba tožene stranke št. 1803-104/2015-D1/3 z dne 10. 8. 2015 in št. 1803-930/2011-LJ/55 z dne 29. 6. 2015.

Tožnik ima pravico do kontrolnega pregleda v zdravstveni ustanovi v Addensbrooke's NHS Trust, Hills Road, Cambridge CB2 2QQ, Velika Britanija, na podlagi vloge z dne 21. 5. 2015 (za julij 2015), za kar mora tožena stranka izdati ustrezen obrazec E112.

Odpravita se odločbi tožene stranke, št. 1803-64/2016-DI/2 z dne 21. 7. 2015 in št. 1803-930/2011-LJ/73 z dne 23. 6. 2016.

Tožnik ima pravico do kontrolnega pregleda v zdravstveni ustanovi Addensbrooke's NHS Trust, Hills Road, Cambridge CB2 2QQ, Velika Britanija, na podlagi vloge z dne 30. 5. 2016 (za julij 2016), za kar mora tožena stranka izdati ustrezen obrazec E112.“

II. Tožnik krije sam svoje stroške postopka pred sodiščem prve stopnje ter stroške odgovora na pritožbo in odgovora na revizijo.

Okoliščine, ki jih je izvedenec navedel kot razlog za smiselnost ohranjanja stika z angleško bolnišnico, ne pomenijo hkrati okoliščin, zaradi katerih je treba šteti, da so možnosti zdravljenja v Sloveniji izčrpane, kot sta to zmotno zaključili sodišči druge in prve stopnje, ko sta merilo smotrnosti interpretirali kot izčrpanost možnosti zdravljenja v Sloveniji. Okoliščina, da v Addensbrooke's Hospital dobro poznajo tožnika in njegovo zdravstveno problematiko, da imajo dokumentacijo, povezano z operacijami, da so bolnika pripravljeni slediti in da jim tožnik zaupa, same po sebi in tudi kot celota ne pomenijo, da je možnost zdravljenja v Sloveniji izčrpana in tako teh okoliščin ne interpretira niti izvedenec, temveč govori o smotrnosti ohranjanja stika v obliki občasnih pregledov in o morebitni finančni sprejemljivosti takšnega pregleda za zavarovalnico glede na navedbe (tožnika) o minimalnih stroških. Navedena kriterija smiselnosti in morebitne finančne sprejemljivosti ne moreta zapolniti pravnega standarda izčrpanih možnosti zdravljenja v Sloveniji.