TFL Vsebine / Odločitve Ustavnega sodišča

Drugi odstavek 37. člena Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 79/94, 73/95, 39/96, 70/96, 47/97, 3/98, 90/98, 6/99 – popr., 61/2000, 64/2000 – popr., 91/2000 – popr., 59/02, 18/03, 30/03, 35/03 – popr., 78/03, 84/04, 44/05, 86/06, 90/06 – popr., 64/07, 33/08, 7/09, 88/09, 30/11, 49/12, 106/12, 25/14, 85/14, 64/18 in 4/20), kolikor določa, da ima v okviru specialistično ambulantne dejavnosti ženska pravico do oploditve z biomedicinsko pomočjo do dopolnjenega 43. leta starosti, se razveljavi.   Sodba Vrhovnega sodišča št. VIII Ips 220/2016 z dne 4. 4. 2017 se razveljavi in zadeva se vrne Vrhovnemu sodišču v novo odločanje.

V skladu s prvim odstavkom 51. člena v zvezi z drugim odstavkom 50. člena Ustave morajo biti pogoji za uveljavitev pravice do zdravstvenega varstva določeni z zakonom. Po Zakonu o zdravljenju neplodnosti in postopkih oploditve z biomedicinsko pomočjo sta do postopkov oploditve z biomedicinsko pomočjo, ki spadajo med zdravstvene storitve, zagotovljene z obveznim zdravstvenim zavarovanjem, upravičena zakonca ali zunajzakonska partnerja pod pogojem, da je ženska v starostni dobi, ki je primerna za rojevanje. Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja določajo, da ima v okviru specialistično ambulantne dejavnosti ženska pravico do oploditve z biomedicinsko pomočjo do dopolnjenega 43. leta starosti. S tem so Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja v neskladju z načelom zakonitosti iz prvega odstavka 51. člena v zvezi z drugim odstavkom 50. člena Ustave omejila z zakonom dano pravico do postopkov oploditve z biomedicinsko pomočjo. Če bi zakonodajalec želel, da Zavod z Zakonom o zdravljenju neplodnosti in postopkih oploditve z biomedicinsko pomočjo opredeljeno starost ženske podrobneje uredi s Pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja, bi ga moral za to izrecno pooblastiti ter mu za to določiti usmeritve. Pooblastilo bi moralo biti v tolikšni meri določno, da bi Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja opredelila le način izvrševanja pravice. Če te določnosti ni, Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja posegajo v tvarino zakonskega urejanja. Takega pooblastila pa zakonodajalec Zavodu ni dal.    Z ustavno pritožbo izpodbijano sodbo, ki temelji na določbi Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, za katero je bilo ugotovljeno neskladje z Ustavo, je Ustavno sodišče razveljavilo.