STA novice / Ob napovedanih podražitvah dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja opozorila o nujnosti njegovega preoblikovanja (zbirno)

Zavarovalnica Generali je namreč sporočila, da s 1. majem zvišuje mesečno premijo dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja za 10,39 evra. Kot glavne razloge za zvišanje navajajo neugodne trende na področju zdravstvenih storitev, in sicer rast cen zdravstvenih storitev (t. i. medicinsko inflacijo) ter rast obsega opravljenih zdravstvenih storitev v zadnjem letu.

Poleg tega je bilo po njihovih navedbah v prvih dveh mesecih letošnjega leta zaradi vpliva zakonodaje na področju skrajševanja čakalnih dob opravljenih 12 odstotkov več zdravstvenih storitev kot v enakem obdobju lani. Ob tem pa se spreminja nabor storitev. Po njihovih navedbah je namreč Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) od začetka leta 2020 do 1. februarja letos v nabor vključil več kot 1270 novih storitev in okrog 110 storitev, ki se izvajajo pri zdravljenju na daljavo. Najvišjo rast stroškov v prvih dveh mesecih letošnjega leta v primerjavi z istim obdobjem lani beležijo pri bolnišnični dejavnosti, in sicer za več kot 50 odstotkov.

Možnosti zvišanja premije ne izključujejo niti v drugih dveh zasebnih zavarovalnicah, ki ponujata dopolnilno zdravstveno zavarovanje, Vzajemni in Triglavu.

Pri Vzajemni so za STA pojasnili, da bo treba natančno spremljati vse dodatne obremenitve, ki se prenašajo na dopolnilno zdravstveno zavarovanje. Če se bo trend rasti celotnih odhodkov v zdravstvenem sistemu nadaljeval, bo to vplivalo na premijo dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Opozorili so še, da zavarovalnice nimajo vpliva na dejanske stroške za zdravstvene storitve, vsaka odločitev zakonodajalcev o spremembah cen storitev in plač v zdravstvu pa ima neposreden vpliv na stroške zavarovalnic.

Pri Zdravstveni zavarovalnici Triglav podobno ugotavljajo, da bo sprememba premije dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja neizogibna, v kolikor se bo trend rasti celotnih odhodkov v zdravstvenem sistemu nadaljeval tudi v prihodnje. Tudi sami zaznavajo nadaljevanje visoke rasti skupnih odhodkov v okviru zdravstvenega sistema in zagotavljajo, da bodo tudi sami zavarovance o morebitni spremembe premije dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja obvestili pravočasno, so sporočili za STA.

V Slovenskem zavarovalnem združenju pa so za STA navedli, da cene javnih zdravstvenih storitev oziroma porabo sredstev za javne zdravstvene storitve ne določajo zavarovalnice. Če se poveča osnovna cena storitve, se poveča tudi del, ki odpade na doplačilo. Zavarovalnice, ki izvajajo dejavnost dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja, so cene tega zavarovanja nazadnje povišale leta 2019, so pojasnili.

Na napovedane podražitve so se odzvali v parlamentarnih strankah. V koalicijskih Gibanju Svoboda, SD in Levici ocenjujejo, da so neutemeljene, ob tem pa opozarjajo na nujnost preoblikovanja oziroma ukinitve dopolnilnega zavarovanja.

"Zavedamo se, da je obstoječa oblika dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja, za katero smo se odločili pred tremi desetletji in do danes še ni bila nikoli spremenjena, zastarela in sistemsko pomanjkljiva," so za STA zapisali v Gibanju Svoboda. Ocenjujejo, da so trenutne podražitve glede na dobičke, ki jih kujejo zavarovalnice, neutemeljene in krivične do zavarovancev ter jim še dodatno otežujejo dostop do zdravstvenih storitev.

Da je preoblikovanje dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja nujno, ocenjujejo tudi v SD. Zato pričakujejo, da bo ministrstvo za zdravje pripravilo predloge sprememb financiranja zdravstvenega sistema v obljubljenih časovnih rokih. Menijo, da so napovedane podražitve dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja neupravičene.

Tudi v Levici opozarjajo, da bo ob rastočih stroških življenja napovedano zviševanje cen dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja še dodatno omejilo dostop do zdravstvene oskrbe. "V Levici smo prepričani, da je takšno zdravstveno zavarovanje nepravično, zato je zdaj pravi čas, da ga odpravimo," so zapisali v sporočilu za javnost.

Medtem pa v opozicijski NSi želijo jasna pojasnila, zakaj prihaja do dviga premij zavarovanja, hkrati pa pričakujejo tudi optimizacijo stroškov zavarovalnic, so zapisali za STA.