383. Pravilnik o strokovnem nadzoru izvajanja programa preprečevanja in obvladovanja bolnišničnih okužb
Za izvajanje 43., 44., 45. in 46. člena Zakona o nalezljivih boleznih (Uradni list RS, št. 33/06 - prečiščeno besedilo) izdaja minister za zdravje
P R A V I L N I K
o strokovnem nadzoru izvajanja programa preprečevanja in obvladovanja bolnišničnih okužb
Ta pravilnik določa postopek za izvajanje strokovnega nadzora izvajanja programa preprečevanja in obvladovanja bolnišničnih okužb (v nadaljnjem besedilu: strokovni nadzor bolnišničnih okužb) ter postopek za izvajanje strokovnega nadzora izvajanja programa smotrne rabe in spremljanja porabe protimikrobnih zdravil (v nadaljnjem besedilu: strokovni nadzor protimikrobnih zdravil).
(1)
Strokovni nadzor bolnišničnih okužb izvaja nadzorna komisija za bolnišnične okužbe, ki jo s sklepom imenuje minister, pristojen za zdravje (v nadaljnjem besedilu: minister), na predlog Nacionalne komisije za preprečevanje in obvladovanje bolnišničnih okužb pri ministrstvu, pristojnemu za zdravje.
(2)
Strokovni nadzor protimikrobnih zdravil izvaja nadzorna komisija za protimikrobna zdravila, ki jo s sklepom imenuje minister, na predlog Nacionalne komisije za smotrno rabo protimikrobnih zdravil pri ministrstvu, pristojnemu za zdravje.
(3)
Sklep iz prvega in drugega odstavka tega člena se izda za vsak strokovni nadzor posebej, vsebuje pa tudi podatke o bolnišnici, v kateri naj se strokovni nadzor opravi in o datumu strokovnega nadzora.
(1)
Nadzorna komisija za bolnišnične okužbe ima tri člane, ki so priznani strokovnjaki s področja preprečevanja in obvladovanja bolnišničnih okužb.
(2)
Nadzorna komisija za protimikrobna zdravila ima tri člane, ki so priznani strokovnjaki s področja predpisovanja protimikrobnih zdravil.
(3)
Člani nadzorne komisije iz tega člena ne smejo biti zaposleni v bolnišnici, v kateri naj se strokovni nadzor opravi.
(1)
Strokovni nadzor iz tega pravilnika je lahko reden ali izreden. Redni strokovni nadzor se opravlja najmanj enkrat na 5 let po programu, ki ga določi minister.
(2)
Na zahtevo ministra se lahko opravi tudi izredni strokovni nadzor, ki je lahko napovedan ali nenapovedan.
(1)
Nadzorna komisija iz prvega in drugega odstavka 2. člena tega pravilnika opravi strokovni nadzor v prostorih bolnišnice, v kateri se izvaja strokovni nadzor.
(2)
Vodstvo in osebje bolnišnice, v kateri se izvaja strokovni nadzor ima pravico in dolžnost sodelovati s člani nadzorne komisije iz prejšnjega odstavka in jim v ta namen omogočiti:
-
pregled zahtevane dokumentacije glede kadrov in izvajanja programa preprečevanja in obvladovanja bolnišničnih okužb oziroma zdravstvene dokumentacije glede smotrne rabe in spremljanja porabe protimikrobnih zdravil,
-
ogled opreme in delovnih pripomočkov,
-
jim omogočiti ogled izvajanja vseh postopkov epidemiološkega spremljanja, preprečevanja in obvladovanja bolnišničnih okužb oziroma smotrne rabe in spremljanja porabe protimikrobnih zdravil,
-
nemoteno izvajanje dela v času strokovnega nadzora.
(1)
Sklep ministra o izvedbi strokovnega nadzora v posamezni bolnišnici se vroči najpozneje v 15 dneh pred dnem izvedbe strokovnega nadzora nadzorni komisiji, ki opravlja nadzor in direktorju bolnišnice.
(2)
Če sta poslovodna funkcija in funkcija vodenja strokovnega dela bolnišnice ločeni, se sklep iz prejšnjega odstavka vroči tudi strokovnemu direktorju bolnišnice.
(1)
Pri strokovnem nadzoru bolnišničnih okužb v skladu s predlogom vsebinskega in časovnega načrta za njegovo izvedbo, ki ga direktorju bolnišnice, v kateri naj se strokovni nadzor opravi, predlaga predsednik nadzorne komisije za bolnišnične okužbe, sodelujejo ves čas ali del časa najmanj naslednji predstavniki bolnišnice, v kateri naj se strokovni nadzor opravi:
-
direktor oziroma strokovni direktor,