Pravilnik o obrazcih in listinah za uresničevanje obveznega zdravstvenega zavarovanja

OBJAVLJENO V: Uradni list RS 101-4820/1999, stran 15046 DATUM OBJAVE: 16.12.1999

RS 101-4820/1999

4820. Pravilnik o obrazcih in listinah za uresničevanje obveznega zdravstvenega zavarovanja

Na podlagi četrtega odstavka 78. člena zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS, št. 9/92, 13/93, 9/96, 28/98 in 6/99), 276. člena pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 3/98 – prečiščeno besedilo in 90/98 v nadaljnjem besedilu: pravila) ter drugega odstavka 75. člena statuta Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (Uradni list RS, št. 9/95) je Upravni odbor zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v nadaljnjem besedilu: zavod) na 29. seji dne 21. 10. 1999 sprejel

P R A V I L N I K
o obrazcih in listinah za uresničevanje obveznega zdravstvenega zavarovanja

1. člen

S tem pravilnikom se določajo obrazci in listine, ki se uporabljajo v postopkih uveljavljanja pravic zavarovanih oseb iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.

2. člen

(1)

Obrazci iz prejšnjega člena so:

1 – PRIJAVA v pokojninsko in invalidsko ter zdravstveno zavarovanje (Obr. M-1)

2 – ODJAVA iz pokojninskega in invalidskega ter zdravstvenega zavarovanja (Obr. M-2)

3 – SPREMEMBA podatkov med pokojninskim in invalidskim ter zdravstvenim zavarovanjem (Obr. M-3)

4 – SPREMEMBA podatkov o zaposlenih osebah pri poslovnem subjektu (Obr. M-3A)

5 – PRIJAVA podatkov za zdravstveno zavarovanje družinskih članov (Obr. M-DČ)

6 – PRIJAVA POŠKODBE PRI DELU (Obr. ER-8)

7 – PRIJAVA-ODJAVA zavarovanja za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (Obr. M1-2/B).

(2)

Listine iz prejšnjega člena so:

1 – KARTICA ZDRAVSTVENEGA ZAVAROVANJA (Obr. KZZ)

2 – IZBIRA OSEBNEGA ZDRAVNIKA (Obr. IOZ)

3 – RECEPT (Obr. Rp)

4 – NAPOTNICA (Obr. NAP)

5 – POTRDILO O UPRAVIČENI ZADRŽANOSTI OD DELA (Obr. BOL)

6 – NAROČILNICA ZA TEHNIČNI PRIPOMOČEK (Obr. NAR-1)

7 – NAROČILNICA ZA PRIPOMOČEK ZA VID (Obr. NAR-2)

8 – POTRDILO O UPRAVIČENOSTI DO POTNIH STROŠKOV-SPREMSTVA (Obr. PS)

9 – NALOG ZA PREVOZ (Obr. NLG)

10 – PREDLOG ZOBNOPROTETIČNE REHABILITACIJE (Obr. ZB)