3. člen
(višina sredstev nerealiziranega programa)
(1)
Mesečna višina sredstev nerealiziranega programa, namenjenih za zdravstvene storitve, se izračuna kot 1/12 sredstev za zdravstvene storitve, načrtovanih v finančnem načrtu ZZZS za posamezno koledarsko leto. Višina sredstev nerealiziranega programa storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja se izračuna tako, da se od načrtovane vrednosti zdravstvenih storitev za posamezni mesec v letu 2023 oziroma za posamezni kvartal odšteje vrednost zdravstvenih storitev iz obračuna in vrednost prejetih računov v tem mesecu oziroma kvartalu.
(2)
Če je razlika sredstev nerealiziranega programa iz prejšnjega odstavka negativna, ZZZS izstavi ministrstvu, pristojnemu za zdravje (v nadaljnjem besedilu: ministrstvo) zahtevek za povračilo razlike iz državnega proračuna.
(3)
Priloga zahtevku za povračilo razlike sredstev nerealiziranega programa iz državnega proračuna je vrednost opravljenih zdravstvenih storitev po posameznih izvajalcih zdravstvenih storitev.
(4)
ZZZS februarja 2024 pripravi končni letni obračun za opravljene zdravstvene storitve, na podlagi katerega se ugotovi stanje nerealiziranega programa v preteklem letu oziroma obseg realiziranega programa nad rednim obsegom programa zdravstvene dejavnosti. Če se na podlagi končnega letnega obračuna za opravljene zdravstvene storitve ugotovi, da je bilo iz državnega proračuna izplačanih preveč sredstev, ZZZS ta sredstva vrne v državni proračun. Če pa se ugotovi, da je bilo iz državnega proračuna izplačanih premalo sredstev, ZZZS izstavi ministrstvu zahtevek za izplačilo razlike v tej višini.