Ko zavarovana oseba uveljavlja pravico do očal, je na podlagi enotno dogovorjenih materialov upravičena do naslednjih vrst stekel:
-
korekcijskih stekel za korekcijo ametropije in presbiopije;
-
mlečnih stekel pri dioptriji in monokularni afakiji v primeru anizokorije;
-
bifokalnih stekel namesto dvojnih očal s stekli v dioptrijah za korekcijo vida na bližino in daljavo, pri ametropiji in presbiopiji, če je razlika med dioptrijam najmanj 1,5;
-
specialnega sistema leč (teleskopska očala) pri visoki stopnji slabovidnosti, ko ostrine vida na obeh očeh ni mogoče zboljšati z navadnimi stekli za korekcijo in je s takimi očali mogoče doseči ostrino vida 0,4.
Do temnih očal je zavarovana oseba upravičena v naslednjih primerih:
-
pri spačenosti zunanjih delov očesa oziroma vek (entropije, ektropije večje stopnje, večje motnjave roženice);
-
pri fliktenuloznem keratokonjuktivitisu (če je zajeta roženica po nepretrganem najmanj enomesečnem zdravljenju ali po recidivi take bolezni);
-
pri obolenju srednjega segmenta očesa, to je parenhimatozni keratitis, sklerozni keratitis, herpetični (disciformni, dendritični) keratitis, iritis, iridociklitis;
-
pri zbolenju očesnega ozadja in očesnega živca, horioiditis, horioretinitis, retinitis, nevritis, nevroretinitis, atrofije očesnega živca in odstop mrežnice;
-
pri intraokularnih operacijah (katarakte, glavkoma), pri odstranitvi tujka iz očesa, če je nastopila komplikacija po operaciji (iritis) in krvavitve v steklovino očesa itd.
-
ko je zavarovana oseba sicer upravičena do očal s stekli z dioptrijo in zaradi narave bolezni hkrati potrebuje tudi temna očala;
3.
S stranskimi ščitniki oziroma okluzijo:
-
vložitev potrebnega dodatka na navadna temna očala;
-
pri odstopu mrežnice, krvavitvi v steklovino očesa in pri spomladanskem katarju;
4.
S temnimi stekli iz plastične mase:
Zavarovana oseba ima pravico do kontaktnih trdih, poltrdih ali mehkih leč pri tehle stanjih oziroma boleznih:
-
anizometropiji, ki presega 3,0 dioptrije, hipermetropiji in miopiji nad 8,0 dioptrije,
-
ametropiji, ki presega 5,0 dioptrije, kombinirani z astigmatizmom, ki presega 3,0 dioptrije,
-
iregularnem astigmatizmu,
do očal s plastičnimi stekli ima zavarovana oseba pravico, ko gre za:
-
ametropijo nad 5,0 dioptrij,
-
otroke do 7. leta starosti z ametropijo nad 3,0 dioptrije.
Zavarovana oseba lahko uveljavlja tudi pravico do povečevalnih stekel oziroma lupe, če je to medicinsko indicirano in ni mogoče doseči zboljšanja vida z drugimi očesnimi pripomočki.
Pravico do polne očesne proteze uveljavlja zavarovana oseba pri anoftalmusu; do delne luskinaste proteze, ko ni potrebna enukleacija; do orbitalne proteze pa tedaj, ko so poleg atrofije očesnega zrkla skaženi tudi zunanji deli očesa.
Do stanjšanih stekel so upravičene zavarovane osebe, ki imajo 10.0 dioptrije in več.