Farmacevtske oblike magistralno pripravljenih zdravil, ki se smejo predpisovati v breme sredstev obveznega zdravstvenega zavarovanja so:
1.
Farmacevtske oblike za peroralno uporabo:
-
raztopine ali praški za naalkaljenje urina;
-
fosfatni praški po presaditvi ledvice za preprečitev in zdravljenje hipofosfatemije;
-
solutiones gastricae za otroke;
-
fruktoza, laktoza do 50 g za otroke;
-
peroralne raztopine in praški z odmerjanjem za otroke, kadar ni na trgu gotovih zdravil v primernih odmerkih;
-
analgetični praški ali raztopine z učinkovino opiatnega tipa za onkološke bolnike.
2.
Farmacevtske oblike za oralno uporabo
A)
Za zdravljenje aft in razjed ustne sluznice:
za onkološke bolnike po obsevanju ali terapiji s citostatiki, imunokompromitirane bolnike ter bolnike z avtoimuno pogojenimi razjedami ustne sluznice. Te oblike so:
-
praški (npr.: tetraciklin, glukoza v ustrezni pomožni snovi);
-
suspenzije (npr.: tetraciklin, lokalni anestetik ter hidrokortizon v ustrezni pomožni snovi);
-
suspenzije (npr.: hidrokortizon ali triamcinolon in lokalni anestetik v ustrezni pomožni snovi);
-
paste (npr.: tetraciklin, lokalni anestetik, hidrokortizon v ustrezni pomožni snovi);
-
raztopina s klorheksidinom od 0,05% do 0,2% v enotah po 50 ml v skupni količini do 200 ml.
B)
Oralni gel Orabaza z vgrajenimi zdravilnimi učinkovinami ali brez:
-
oralni gel Orabaza praviloma brez vgrajenih zdravilnih učinkovin, za zaščito ran po kirurških posegih v ustni votlini kot nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja;
-
oralni gel Orabaza z vgrajeno eno, dvema ali tremi zdravilnimi učinkovinami (npr.: oksitetraciklin, triamcinolon, benzokain ali ksilokain) za nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja vseh vnetnih in imunsko povzročenih razjed v ustni sluznici ali zdravljenja le-teh pri specialistu dermatologu ali pri specialistu za ustne bolezni in paradontologijo.
3.
Farmacevtske oblike za dermalno uporabo:
A)
Oficinalne mazilne podlage po 4. dopolnilu Formulariuma Slovenicuma, v katere vgrajujemo zdravilne učinkovine ali z njimi razredčujemo gotova glukokortikoidna mazila in kreme so:
-
Mazilo z lanolinskimi alkoholi,
-
Mazilo z lanolinskimi alkoholi z vodo,
-
Hidrofilno mazilo,
-
Hidrofilno mazilo z vodo,
-
Neionska hidrofilna krema,
-
Hidroksietilcelulozni gel in
-
Karboksimetilcelulozni gel.
B)
Industrijsko izdelane mazilne podlage za vgradnjo zdravilnih učinkovin
-
Belobaza
-
Linola-Fett N in Linola – za zdravljenje obolele kože pri psoriazi, ihtiozi, diskeratozi in onkoloških bolnikih.
C)
Industrijsko izdelane mazilne podlage za razredčevanje gotovih glukokortikoidnih mazil:
-
Belobaza;
-
Diprobaza le za razredčevanje gotovega dermatika Diprosone.
D)
Za neoficinalne mazilne podlage za vgradnjo zdravilnih učinkovin ali razredčenje gotovih glukokortikoidnih mazil in krem, mora receptura biti izpisana v celoti, razen v primeru naslednjih mazilnih podlag:
-
Mazilna podlaga s holesterolom (Eucerol oziroma Excipiens cum cholesterolo oziroma Ung. cholesteroli);
-
Hladilno mazilo z olivnim oljem;
-
Hladilno mazilo s tekočim parafinom;
-
Hladilno mazilo (Unguentum emolliens).
E)
Oficinalne ali neoficinalne mazilne podlage brez zdravilne učinkovine za zdravljenje:
-
obolele kože pri psoriazi, atopijskem dermatitisu (razen tistih, ki vsebujejo arašidovo olje), kronične vnetne dermatoze po navodilu dermatologa, ihtiozi, diskeratozi in onkoloških obolenj kože bolnikih.
-
poškodovane kože – opekline, onkološki bolniki,
F)
Pripravki proti potenju nog v obliki gela z aluminijevim kloralhidratom za otroke s hiperhidrozo stopal in dlani na podlagi predpisa ali priporočila dermatologa za predpis navedenega magistralnega pripravka.
G)
Dermalne tekočine:
-
bencin medicinski do 200 ml za čiščenje okolice stome;
-
olivno olje do 200 ml za otroke z atopijskim dermatitisom;
-
olivno olje za vgradnjo v mazilno podlago z zdravilnimi učinkovinami ali brez, za zdravljenje obolele kože – psoriaza, atopijski dermatitis in onkološki bolniki; ali za zdravljenje poškodovane kože – opekline in onkološki bolniki;
-
ribje olje za vgradnjo v mazilno podlago z zdravilnimi učinkovinami ali brez, za zdravljenje obolele kože – psoriaza, atopijski dermatitis in onkološki bolniki; ali za zdravljenje poškodovane kože – opekline in onkološki bolniki;
-
vodikov peroksid 3% do 500 ml;
-
raztopina s klorheksidinom od 0,05% do 0,2% po 50 ml do 200 ml;
-
raztopina salicilne kisline od 2% do 5% v olju samo za odstranjevanje temenc pri otrocih;
-
raztopina ali suspenzija salicilne kisline od 2% do 10% v olju samo za zdravljenje močno luščečih se dermatoz lasišča pri odraslih – psoriaza ali seboroični dermatitis;
-
raztopina z etakridinijevim laktatom do 200 ml.
H)
Dermalna suspenzija do 200 g, v katero se vgradijo zdravilne učinkovine razen lokalnih anestetikov.
I)
Dermalne paste, v katere se vgradijo zdravilne učinkovine razen lokalnih anestetikov.
J)
Antibiotiki in kemoterapevtiki, ki jih je dovoljeno vgrajevati kot učinkovine v farmacevtske oblike za dermalno uporabo:
-
klindamicin, eritromicin in metronidazol.
4.
Farmacevtske oblike za oči:
-
pripravki za oči vključno z ampuliranimi ali liofiliziranimi oblikami zdravilnih učinkovin ter z borno kislino, razen fiziološke raztopine v obliki kapljic za oči;
-
vitaminsko mazilo za oči ali kapljice za oči z vitamini, za zdravljenje po operativnih posegih na zunanjih očesnih delih ali pri zdravljenju poškodb očesa za dobo največ do enega meseca po operaciji ali poškodbi.
5.
Farmacevtske oblike za vaginalno uporabo:
-
z antibiotiki.
6.
Farmacevtske oblike za rektalno uporabo:
-
za otroke z zdravilnimi učinkovinami za znižanje telesne temperature in drugimi učinkovinami, ki jih predpiše pediater ali onkolog;
-
za odrasle, kadar gre za onkološke bolnike ali bolnike z nezmožnostjo vnašanja zdravilne učinkovine per os.
-
rektalni gel z glukokortikoidom – Hidrokortizon 100mg klizma za zdravljenje ulceroznega kolitisa na osnovi predpisa gastroenterologa.
7.
Farmacevtske oblike za inhaliranje:
-
raztopina za inhaliranje Amilorid 10(na -3) M za bolnike s cistično fibrozo na osnovi predpisa pediatra pulmologa.
-
hipertonična 7% sterilna raztopina NaCl za inhaliranje za bolnike s cistično fibrozo.
8.
Parenteralne farmacevtske oblike:
Analgetična raztopina, za aplikacijo v obliki trajne podkožne ali epiduralne infuzije s pomočjo elastomerne črpalke:
A)
za zdravljenje hude bolečine in za lajšanje drugih simptomov (npr. bruhanja in delirantnih stanj) pri umirajočih bolnikih z napredovanim rakom na njihovem domu, ko ti ne morejo več zaužiti ustreznih zdravil. Zdravljenje hude bolečine in lajšanje drugih simptomov z analgetično raztopino lahko uvede izbrani zdravnik ali pa nadaljuje z zdravljenjem po odpustu iz bolnišnice po navodilu odpustnega zdravnika.
B)
za zdravljenje hude nevropatske bolečine, ki je posledica zdravljenja raka – operacije, obsevanja ali kemoterapije in pri napredovani rakavi bolezni, ko gre za vraščanje tumorja v živce. Zdravljenje nevropatske bolečine zaradi raka se uvede v bolnišnici ali v ambulanti za zdravljenje bolečine, izbrani zdravnik pa nadaljuje zdravljenje nevropatske bolečine po navodilu specialista algologa.
Za pripravo analgetičnih raztopin se lahko uporabljajo naslednja zdravila z nelastniškimi imeni v obliki ampuliranih zdravil:
metoklopramid, klonidin, deksametazon, ketamin, lidokain, morfin (v obliki sulfata), haloperidol, midazolam, tramadol, bupivakain, fentanil ter fiziološka raztopina za injiciranje.