Ta vsebina je neaktualna
94. člen
(zbirke podatkov, ki jih zbira in upravlja ZZZS)
(1)
Za namen izvajanja obveznega zavarovanja iz DO, ugotavljanja in odločanja o pravicah do DO na ravni zavarovane osebe, izvajanja centralnih izplačil upravičencem do DO, izvajalcem DO in oskrbovalcem družinskega člana, spremljanja izvajalcev DO in izvajanje nadzora ZZZS zbira in upravlja zbirke podatkov o:
1.
zavarovanih osebah;
2.
pravicah iz DO;
3.
ugotovitvah v rednih in izrednih nadzorih ZZZS;
4.
zbirke podatkov oskrbovalcev družinskih članov;
5.
zbirke podatkov o zavezancih za prijavo v zavarovanje;
6.
prostih zmogljivostih pri posameznih izvajalcih DO;
7.
zbirke podatkov izvajalcev DO iz prvega odstavka 57. člena tega zakona;
8.
uporabnikih informacijskih rešitev za elektronsko komunikacijo z ZZZS;
9.
organiziranih prostovoljcih.
(2)
Osebne podatke o zavarovani osebi pridobi ZZZS iz uradnih zbirk podatkov, ki jih vodi za potrebe obveznega zdravstvenega zavarovanja.
(3)
Zbirke podatkov iz 1. točke prvega odstavka tega člena obsegajo:
1.
osebno ime;
2.
ZZZS številko;
3.
EMŠO;
4.
davčno številko;
5.
državljanstvo;
6.
datum rojstva;
7.
datum smrti;
8.
elektronski naslov in telefonsko številko;
9.
podatke o naslovu (stalno in začasno prebivališče, naslov za vročanje);
10.
transakcijski račun, če je zavarovanec upravičenec do denarnega prejemka (številka računa, naziv banke, kjer je odprt);
11.
podatke o nosilcu zavarovanja pri osebah, zavarovanih kot družinski član (EMŠO nosilca zavarovanja in razmerje družinskega člana do nosilca zavarovanja);
12.
podatke o prijavljenem začasnem odhodu v tujino (datum odhoda in datum prihoda);
13.
podatke o prijavi prebivanja in dovoljenjih za prebivanje (številka, vrsta, razlog ali namen, zaradi katerega je bilo izdano in obdobje veljavnosti prijave prebivanja oziroma dovoljenja);
14.
podatke o fizični osebi, ki je družbenik družbe ali ustanovitelj zavoda in poslovodna oseba (v kateri družbi ali zavodu ima tak status, datum pridobitve in datum prenehanja tega statusa);
15.
podatke o priznani pravici do plačila prispevka za obvezno zavarovanje za DO v skladu s predpisi, ki urejajo uveljavljanje pravic iz javnih sredstev (obdobje, za katerega je priznana pravica, identifikator odločbe, s katero je bila pravica priznana, in podatek, kateri center za socialno delo je pravico priznal ali začel postopek za priznanje pravice);
16.
podatke o priznani pravici do plačila obveznega doplačila v skladu s predpisi, ki urejajo uveljavljanje pravic iz javnih sredstev (obdobje, za katerega je priznana pravica, identifikator odločbe, s katero je bila pravica priznana, in podatek, kateri center za socialno delo je pravico priznal ali začel postopek za priznanje pravice);
17.
podatek o oprostitvi plačila lastnega deleža, ločeno za storitve DO in namestitev v DO v instituciji;
18.
podatke o šolanju za zavarovane osebe, pri katerih je pogoj za urejenost zavarovanja, da se šolajo (šolsko ali študijsko leto, obdobje statusa šolajoče se osebe);
19.
podlago za zavarovanje;
20.
datum začetka zavarovanja;
21.
datum in vzrok spremembe zavarovanja;
22.
datum in vzrok prenehanja zavarovanja;
23.
podatke o državi napotitve na delo v tujino;
24.
podatke o državi pristojnega tujega nosilca zavarovanja;
25.
podatke o državi, v kateri oseba opravlja dejavnost zaposlene ali samozaposlene osebe;
26.
podatke o poklicu, ki ga opravlja;
27.
podatke o vpisu v zbirko podatkov brezposelnih oseb (obdobje vpisa);
28.
podatke o izbranem osebnem zdravniku (osebno ime, izvajalec, pri katerem dela izbrani osebni zdravnik, službena telefonska številka, služben elektronski naslov, številka zdravstvenega delavca, datum izbire, zamenjave in prekinitve izbire osebnega zdravnika);
29.
podatek o trajanju hospitalizacije in izvajalcu zdravstvene obravnave.
(4)
Zbirke podatkov v zvezi s pravicami iz obveznega zavarovanja za DO iz 2. točke prvega odstavka tega člena vsebujejo podatke o pravicah zavarovanih oseb, o katerih odloča ZZZS:
1.
o postopkih, v katerih odloča ZZZS;
2.
o uveljavljenih pravicah iz DO:
a)
pravica do denarnega prejemka (kategorija upravičenosti in višina denarnega prejemka);
b)
pravica do DO na domu (kategorija upravičenosti, naslov bivališča, kjer upravičenec koristi pravico), ki jo izvajajo izvajalci DO iz prvega odstavka 57. člena tega zakona;
c)
pravica do DO v instituciji (kategorija upravičenosti, naslov bivališča, kjer upravičenec koristi pravico);
č)
pravica do oskrbovalca družinskega člana (ime in priimek oskrbovalca družinskega člana, stalno in začasno bivališče);
d)
pravica do storitev e-oskrbe iz 33. člena tega zakona:
-
vrsta storitve ali pripomočka;
-
dokazilo o namenski porabi sredstev;
e)
o koriščenju nadomestne oskrbe:
-
trajanje;
-
izvajalec DO iz drugega odstavka 58. člena tega zakona;
-
naslov, na katerem se nadomestna oskrba izvaja;
f)
pravica do storitev v podporo ohranjanja samostojnosti in preprečevanja poslabšanja stanja;
3.
o transakcijskem računu upravičenca.
(5)
Zbirke podatkov iz 3. točke prvega odstavka tega člena obsegajo:
-
naziv in sedež izvajalca DO iz prvega odstavka 57. člena tega zakona v nadzornem postopku;
-
datum izvedbe nadzora;
-
vrsto nadzora;
-
ugotovitve nadzora;
-
izrečene ukrepe.
(6)
Zbirke podatkov iz 4. točke prvega odstavka tega člena obsegajo:
1.
ime in priimek oskrbovalca družinskega člana;
2.
datum in kraj rojstva;
3.
stalno in začasno bivališče;
4.
številko in datum odločbe o upravičenosti do oskrbovalca družinskega člana;
5.
transakcijski račun (številka računa, naziv banke, kjer je odprt);
6.
datum začetka in datum prenehanja opravljanja storitev;
7.
datum mirovanja opravljanja storitev;
8.
številko in datum izdanega potrdila o opravljenem usposabljanju iz 30. člena tega zakona;
9.
razlog prenehanja statusa oskrbovalca družinskega člana;
10.
podatek, ali oskrbovalec družinskega člana opravlja storitev za polni ali krajši delovni čas od polnega;
11.
podatek o vplačanih delnih plačilih za izgubljeni dohodek;
12.
podatek o plačanih prispevkih za obvezna socialna zavarovanja.
(7)
Zbirke podatkov iz 5. točke prvega odstavka tega člena obsegajo:
1.
firmo ali osebno ime;
2.
ZZZS številko;
3.
EMŠO ali matično številko poslovnega subjekta;
4.
davčno številko;
5.
registrsko številko;
6.
naslov (sedež poslovnega subjekta, naslov stalnega in začasnega prebivališča ter naslov za vročanje fizične osebe);
7.
šifro dejavnosti;
8.
datum vpisa v sodni ali poslovni register poslovnega subjekta, datum rojstva fizične osebe;
9.
datum izbrisa iz sodnega ali poslovnega registra poslovnega subjekta, datum smrti fizične osebe;
10.
datum začetka in datum prenehanja zavezanosti za prijavo.
(8)
Zbirke podatkov iz 6. točke prvega odstavka tega člena obsegajo:
-
podatke o številu zmogljivosti izvajalca DO oziroma posteljnih zmogljivostih po sobah (enoposteljne, dvoposteljne sobe) pri izvajalcu DO v instituciji;
-
podatke o številu upravičencev po kategoriji DO;
-
datum vključitve uporabnika v DO, datum prenehanja opravljanja DO pri izvajalcu DO glede na vrsto pravice DO in navedbo razloga za prenehanje opravljanja DO;
-
podatek o številu rezervacij glede na posamezno kategorijo DO (datum prijave pri posameznem izvajalcu DO).
(9)
Zbirke podatkov iz 7. točke prvega odstavka tega člena obsegajo:
1.
ZZZS številko;
2.
davčno številko;
3.
EMŠO ali matično številko iz Poslovnega registra Slovenije;
4.
naziv (polni in skrajšani in sedež);
5.
pravni status;
6.
datum začetka in prenehanja poslovanja;
7.
številko poslovnega računa;
8.
dovoljenje za opravljanje dejavnosti DO;
9.
osebno ime, službeni elektronski naslov, službeno telefonsko številko in poklicno kvalifikacijo poslovodje in strokovnega vodje izvajalca DO in pooblaščenih oseb pri izvajalcu DO;
10.
podatke o izvajalcih iz zbirk podatkov, ki se vodijo v skladu z zakonom, ki ureja zdravstveno dejavnost, in zakonom, ki ureja zbirke podatkov s področja zdravstvenega varstva;
11.
nepremičnine, ki jih ima izvajalec DO v upravljanju oziroma s katerimi razpolaga;
12.
krajevno območje in obliko storitev DO, ki jo izvaja izvajalec;
13.
število in vrsto delavcev, ki neposredno opravljajo storitve DO, po poklicih in izobrazbi.
(10)
Zbirke podatkov iz 8. točke prvega odstavka tega člena obsegajo:
1.
identifikacijsko številko uporabnika;
2.
EMŠO;
3.
ZZZS številko;
4.
davčno številko;
5.
osebno ime;
6.
firmo;
7.
naslov elektronske pošte;
8.
številko mobilnega telefona;
9.
storitve, za katere ima uporabnik dovoljenje za uporabo;
10.
vloge uporabnika za ureditev dovoljenj za uporabo;
11.
podatke o obravnavi vloge uporabnika;
12.
zapise o prijavah, odjavah in uporabi informacijskih rešitev;
13.
podatke o sredstvih elektronske identifikacije.
(11)
Zbirke podatkov iz 9. točke prvega odstavka tega člena obsegajo:
-
naziv in sedež organizacije prostovoljcev;
-
ime in priimek ter zakonito bivališče prostovoljca, ki je opravil usposabljanje po tem zakonu.