(1)
Za odločanje o pravicah iz obveznega zdravstvenega zavarovanja se uporablja upravni postopek.
(2)
V postopkih za uveljavljanje pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja opredeljenih v 81. členu zakona odloča imenovani zdravnik ali zdravstvena komisija.
(3)
Območna enota Zavoda na I. stopnji in na II. stopnji Direkcija Zavoda odloča o:
1.
pridobitvi, spremembi ali izgubi lastnosti zavarovane osebe;
2.
o pravici do nadomestila plače, potnih stroškov, pogrebnine in posmrtnine;
3.
zahtevi po povračilu stroškov zdravljenja, ki jih je zavarovana oseba plačala izvajalcu, in meni, da gre za pravico iz obveznega zavarovanja;
4.
izgubi pravice do nadomestila plače ali zadržanja nadomestila plače;
5.
pravicah iz 80. člena zakona;
6.
obveznosti zavarovanca za plačilo prispevkov na podlagi 17. člena pravil;
7.
zahtevi zavarovanih oseb iz tretjega odstavka 157. člena in tretjega odstavka 158. člena, katerim so bile v času, ko niso imeli poravnanih obveznosti plačevanja prispevkov, zadržane njihove pravice iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, za povračilo stroškov zdravstvenih storitev in o zahtevi za izplačilo denarnih dajatev;
8.
drugih zahtevah iz obveznega zavarovanja.