9. člen Pravilnik o kartici zdravstvenega zavarovanja

9. člen

(1)

V mikroprocesor KZZ so vpisani podatki o zavarovani osebi, ki so prosto dostopni z uporabo ustrezne informacijske tehnologije:

identifikacijska številka (ZZZS številka),

številka izvoda KZZ,

ime in priimek,

rojstni datum,

spol.

podatki o zavarovani osebi:

identifikacijska številka (ZZZS številka),

številka izvoda KZZ,

oznaka zavarovalnice, pri kateri ima zavarovana oseba sklenjeno prostovoljno zdravstveno zavarovanje,

ime in priimek zavarovane osebe,

spol,

rojstni datum,

naslov (ulica, hišna številka, dodatna oznaka, poštna koda države, poštna številka, kraj in šifra občine),

poklic, ki ga zavarovana oseba opravlja,

obvezno zdravstveno zavarovanje v celoti,

tip zavarovane osebe,

podatki o zavezancu za prispevek:

identifikacijska številka (ZZZS številka),

registrska številka,

naziv,

naslov (ulica, hišna številka, dodatna oznaka, poštna koda države, poštna številka, kraj),

dejavnost,

podlaga obveznega zavarovanja,

država konvencije,

organizacijska enota zavoda,

vrsta plačnika,

podatki o zdravstvenih zavarovanjih:

obvezno zdravstveno zavarovanje,

datum začetka najstarejšega aktivnega zavarovanja,

datum do katerega je obvezno zdravstveno zavarovanje na KZZ potrjeno,

prostovoljno zdravstveno zavarovanje,

podatki o osebnih zdravnikih:

osebni zdravnik splošne medicine oziroma pediater (IVZ številka, ime in priimek, šifra specializacije, datum izbire, sporočila zdravnika),

prejšnji osebni zdravnik splošne medicine oziroma pediater (IVZ številka, ime in priimek, šifra specializacije),

osebni ginekolog (IVZ številka, ime in priimek, šifra specializacije, datum izbire),

prejšnji osebni ginekolog (IVZ številka, ime in priimek, datum izbire),

osebni zobozdravnik (IVZ številka, ime in priimek, datum izbire),

prejšnji osebni zobozdravnik (IVZ številka, ime in priimek, datum izbire),

podatki o opredelitvi glede prostovoljnega darovanja organov in tkiv za transplantacijo in datum opredelitve,

podatki o prejetih medicinsko-tehničnih pripomočkih:

šifra pripomočka,

količina,

datum prejema,

podatki o zdravilih izdanih v breme zdravstvenega zavarovanja:

šifra zdravila,

količina,

datum izdaje,

šifra zdravnika, ki je predpisal zdravilo,

šifra lekarne, ki je zdravilo izdala,

oznaka z recepta »ne zamenjuj«,

števec še dovoljenih izdaj,

drugi podatki, ki jih določajo veljavni predpisi s področja obveznega zdravstvenega zavarovanja.

(2)

Imetnikom PK so v on-line sistemu v skladu s pooblastili dostopni naslednji podatki o zavarovani osebi in njenih zdravstvenih zavarovanjih:

osnovni osebni podatki:

identifikacijska številka (ZZZS številka slovenske zavarovane osebe ali PIN – identifikacijska številka tuje zavarovane osebe),

ime in priimek,

rojstni datum,

spol,

državljanstvo,

naslov (stalni in/ali začasni);

podatki o obveznem zdravstvenem zavarovanju (v nadaljnjem besedilu: OZZ):

urejenost OZZ in obseg kritja OZZ,

o zavezancu za prispevek (registrska številka zavezanca za prispevek, naziv zavezanca za prispevek, naslov zavezanca za prispevek),

vrsta plačnika prispevkov,

pravice iz OZZ (do medicinskih pripomočkov (v nadaljnjem besedilu: MP), kritja potnih stroškov, nadomestil …);

podatki o izbranih osebnih zdravnikih (splošnem, pediatru, zobozdravniku, ginekologu):

o izvajalcu (IVZ šifra izvajalca, naziv izvajalca, naslov izvajalca, naslov izvajalca),

o zdravniku (šifra skupine dejavnosti zdravnika, šifra dejavnosti zdravnika, IVZ šifra zdravnika,ime in priimek zdravnika),

datum izbire zdravnika,

datum prekinitve izbire zdravnika;

podatki o opazovanju nosečnosti:

šifra oznake nosečnosti,

datum prvega obiska,

datum predvidenega poroda,

zaporedna številka nosečnosti,

datum opazovanja nosečnosti;

podatki o izdanih in izposojenih MP:

o naročilnici (šifra vrste naročilnice za MP, številka izdane naročilnice, šifra vrste MP, opis vrste MP, opis posebnosti predpisanega MP, predpisana količina, predpisano obdobje),

o izdanem MP (izdana količina, obdobje izdaje, garancijska doba,datum izdaje naročilnice, datum izdaje oziroma izposoje, datum vračila, odobrena cena),

o dobavitelju (ZZZS številka dobavitelja, naziv dobavitelja),

o predpisovalcu MP (IVZ šifra dejavnosti predpisovalca, IVZ izvajalca predpisovalca, naziv izvajalca predpisovalca, IVZ šifra zdravnika, ime in priimek zdravnika);

podatki o opravljenih postopkih oploditve z biomedicinsko pomočjo:

IVZ šifra izvajalca,

naziv izvajalca,

IVZ šifra zdravnika,

ime in priimek zdravnika,

datum opravljenega postopka;

podatki o zdravilih, izdanih na zeleni recept:

o zdravilu (šifra izdanega zdravila, naziv zdravila, količina zdravila, šifra osnovne enote zdravila),

datum in čas izdaje zdravila,

razlog izdaje zdravila,

o zdravniku predpisovalcu (IVZ šifra zdravnika iz receptnega obrazca, ime in priimek zdravnika iz receptnega obrazca, šifra izvajalca BPI predpisovalca iz receptnega obrazca, naziv izvajalca predpisovalca iz receptnega obrazca),

o izdajatelju zdravila (ZZZS številka lekarne, BPI šifra lekarne, naziv lekarne),

šifra obnovljivosti recepta;

podatki o opredelitvi osebe za posmrtno darovanje organov in tkiv za presaditev:

opredelitev osebe,

datum opredelitve,

datum in čas smrti;

podatki o dopolnilnem zdravstvenem zavarovanju:

številka police,

vrsta zavarovanja,

veljavnost zavarovanj;

podatki o zavarovanju tuje zavarovane osebe:

država in nosilec zavarovanja,

listina (vrsta listine, datum izdaje),

začetek in konec veljavnosti zavarovanja,

o pravicah iz zavarovanja (do MP, kritja potnih stroškov, nadomestil …);

podatki o pošiljkah podatkov:

vrsta, številka in status pošiljke,

pripravljalec in prevzemnik pošiljke,

datum priprave in prevzema pošiljke;

podatki o zdravstvenih delavcih:

ime, priimek in BPI šifra zdravstvenega delavca,

status uspešnosti poizvedbe.

(3)

Zavarovana oseba lahko s podpisom izjave, ki jo da na Zavodu, farmacevtom in zdravnikom, ki niso izbrani osebni zdravniki, prepove dostop do podatkov o izdanih zdravilih.