povračilo stroškov nujnega zdravljenja
Sentenca
Zavarovana oseba, ki opravi nujno zdravljenje pri izvajalcu, ki nima sklenjene pogodbe z Zavodom za zdravstveno zavarovanje Slovenije (samoplačniška ambulanta), ni upravičena do povračila celotnega zneska, ki ga je plačala sama. Upravičena je le do povračila stroškov v višini, ki bi jih zavod sicer plačal javnemu zdravstvenemu zavodu ali drugemu pogodbenemu izvajalcu za enako zdravstveno storitev (158. člen Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja).
Iz posameznih sodb
-
Sodišče je priznalo upravičenost do povračila stroškov nujne magnetne resonance v višini javnega zdravstvenega standarda, čeprav je bila preiskava opravljena pri samoplačniškem izvajalcu.
VDSS sodba Psp 621/2009 — Višje delovno in socialno sodišče