pravica do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev
Sentenca
Pravica do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev pripada osebam, ki so upravičene do denarne socialne pomoči ali izpolnjujejo pogoje za pridobitev varstvenega dodatka, pod pogojem, da te pravice nimajo zagotovljene v celoti iz obveznega zdravstvenega zavarovanja ali iz drugega naslova (29. člen ZUPJS). Namen te ureditve je zagotoviti dostopnost zdravstvenih storitev socialno ogroženim skupinam, zato priznanje pravice do varstvenega dodatka praviloma vključuje tudi upravičenost do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev, če niso podane izključujoče okoliščine.
- Zakon o uveljavljanju pravic iz javnih sredstev (ZUPJS)
- Zakon o socialno varstvenih prejemkih (ZSVarPre)
- Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (ZZVZZ)
- Zakon o splošnem upravnem postopku (ZUP)
- Zakon o spremembah in dopolnitvah Zakona o uveljavljanju pravic iz javnih sredstev (ZUPJS-C)
Iz posameznih sodb
-
Sodišče je poudarilo, da je razlaga 29. člena ZUPJS jasna in da upravičenost do varstvenega dodatka neposredno utemeljuje pravico do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev, razen če je dokazano nasprotno.
VDSS Sodba Psp 143/2021 — Višje delovno in socialno sodišče
-
Sodišče je potrdilo, da tožnici pravica do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev ne pripada, ker ji ni bila priznana denarna socialna pomoč zaradi obstoja izključitvenega razloga po 28. členu ZSVarPre.
VDSS Sodba Psp 121/2021 — Višje delovno in socialno sodišče
Pravna podlaga: ZSVarPre · 2. člen ZSVarPre · 28. člen ZSVarPre · 28. člen, odstavek 1 ZSVarPre · 28. člen, odstavek 2 ZSVarPre · 28. člen, odstavek 2, točka 6 ZSVarPre · 4. člen ZSVarPre · 4. člen, odstavek 1 ZSVarPre · 4. člen, odstavek 2 ZSVarPre · 6. člen ZSVarPre · 6. člen, odstavek 1 ZUPJS · 29. člen -
Sodišče je razjasnilo, da upravičenost do varstvenega dodatka ne izključuje avtomatično pravice do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev, če te niso krite iz drugih virov.
VDSS Sodba Psp 82/2019 — Višje delovno in socialno sodišče