prostovoljno zdravstveno zavarovanje
Sentenca
Prostovoljno zdravstveno zavarovanje je dopolnilna oblika zavarovanja, ki jo izvajajo zavarovalnice in krije stroške, ki niso zajeti v obveznem zdravstvenem zavarovanju (61. člen ZZVZZ). Ker je nosilec obveznega zavarovanja izključno Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (12. člen ZZVZZ), prostovoljno zavarovanje ne more zagotavljati pravic, ki že izhajajo iz obveznega zavarovanja. Zavarovalnica, ki izvaja prostovoljno zavarovanje, zato nima podlage za regresni zahtevek proti nosilcu obveznega zavarovanja za storitve, ki bi morale biti krite iz obveznega zavarovanja.
Iz posameznih sodb
-
Sodišče je presodilo, da zavarovalnica, ki nudi prostovoljno zdravstveno zavarovanje v tujini (Coris), ne more uveljavljati regresa od Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije za storitve, ki jih ta ni bil dolžan kriti iz obveznega zavarovanja.
VSL sodba I Cpg 88/2003 — Višje sodišče v Ljubljani
-
Sodišče je izpostavilo, da je bila pristojnost za odločanje o pravicah iz prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja prenesena z zavoda na zavarovalnice, zato združevanje zahtevkov iz obveznega in prostovoljnega zavarovanja v enem upravnem postopku ni dopustno.
VDS sklep Psp 162/2000 — Višje delovno in socialno sodišče
-
Ustavno sodišče je presodilo, da ureditev prostovoljnega doplačila zdravstvenih storitev ne ustvarja nedopustne diskriminacije med državljani glede na njihov gmotni položaj ali status zaposlitve.