zdravljenje v tujini na stroške obveznega zdravstvenega zavarovanja

Sentenca

Pravica do povračila stroškov zdravljenja v tujini je omejena na primere, ko ustrezna zdravstvena storitev v Sloveniji ni dostopna v medicinsko utemeljenem časovnem obdobju. Zavarovana oseba mora za uveljavitev te pravice izkazati, da je bila napotitev na zdravljenje v tujino nujna zaradi pomanjkanja možnosti zdravljenja v domačem zdravstvenem sistemu. Če je enakovredna ali primerljiva zdravstvena storitev v Sloveniji na voljo pravočasno, pogoji za odobritev zdravljenja v tujini niso izpolnjeni (135. člen Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, 22. člen Uredbe (EGS) št. 1408/71).

Iz posameznih sodb

  • Tožbeni zahtevek za povračilo stroškov je bil zavrnjen, ker je sodišče ugotovilo, da je bila tožniku ustrezna zdravstvena oskrba v Sloveniji dostopna v medicinsko utemeljenem času.

    VDSS sodba Psp 353/2011 — Višje delovno in socialno sodišče

Viri