zdravstvene storitve v breme obveznega zavarovanja
Sentenca
Zdravstvene storitve, ki se zagotavljajo v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja, vključujejo tudi tiste estetske posege, ki so medicinsko nujni za zdravljenje bolezni in odpravo funkcionalnih prizadetosti. Odločilni kriterij za kritje stroškov je skladnost posega s splošno sprejeto medicinsko doktrino za zdravljenje konkretne diagnoze. Pravica do takšnega zdravljenja zavarovancu pripada ipso lege, če je izkazana medicinska utemeljenost posega kot metode zdravljenja.
Iz posameznih sodb
-
V obravnavanem primeru gre za vprašanje, ali epilacija obraznih dlak pri transseksualizmu predstavlja zdravstveno storitev, ki se krije iz obveznega zavarovanja.
VDSS sodba in sklep Psp 5/2014 — Višje delovno in socialno sodišče
Pravna podlaga: Pravila obveznega zdravstvenega… · 135. člen Pravila obveznega zdravstvenega… · 25. člen Pravila obveznega zdravstvenega… · 25. člen, odstavek 1 Pravila obveznega zdravstvenega… · 25. člen, odstavek 1, točka 1 Pravila obveznega zdravstvenega… · 37. člen Pravila obveznega zdravstvenega… · 38. člen Pravila obveznega zdravstvenega… · 39. člen URS · 50. člen URS · 51. člen URS · 51. člen, odstavek 1 URS · 51. člen, odstavek 2 ZZVZZ · 23. člen ZZVZZ · 23. člen, odstavek 1 ZZVZZ · 23. člen, odstavek 1, točka 8 ZZVZZ · 26. člen