Portal TFL

TFL Vsebine / TFLGlasnik

Kaj pri zdravi pameti: Trump, Musk in vladavina prava*

O PUBLIKACIJI in AVTORJU
ŠTEVILKA in LETO IZDAJE
Lukamisic
AVTOR
Luka Mišič, docent na Katedri za delovno in socialno pravo na Pravni fakulteti Univerze v Ljubljani
Datum
20.05.2025
Rubrika
Tema tedna
Pravna podlaga
ni določena
Povezave
Podsistem TAX
Podsistem FIN
Podsistem LEX
Povzetek
Ameriški predsednik Donald Trump je z nizi ukrepov, ki so pretresli javnost in finančne trge, pričakovano posegel tudi na področje zdravstvenega varstva v Združenih državah Amerike. Po ocenah PwC United States Trumpova administracija in republikanska večina na področju zdravstvenega varstva zasledujeta štiri osrednje cilje, in sicer fleksibilnost in možnost izbire, omejeno javno-finančno porabo, deregulacijo in splošno reformo zdravstva po načelu Make America Healthy Again (sl. Naredite Ameriko ponovno zdravo).
BESEDILO
Ker na področju ne more sprejeti izvršnega ukaza, s katerimi v navidez neučinkovitem sistemu delitve oblasti že več tednov deluje kot de facto zakonodajalec, je Trump svojim sodelavcem naročil sodelovanje s Kongresom pri spremembi Bidnovega protiinflacijskega zakona. Ta je Medicare, programu zdravstvenega zavarovanja za starejše osebe ter mlajše osebe z invalidnostmi, omogočal zgodnejša pogajanja o cenah zdravil na recept. S spremembo predpisov, ki kljub Trumpovim napovedim o zniževanju stroškov v prvi vrsti koristijo farmacevtskim podjetjem, bi se možnost pogajanj za večino zdravil aktivirala šele po trinajstih in ne več po štirih ali devetih letih od trenutka, ko so ta postala dostopna na ameriškem trgu. Do takrat ceno praviloma določa proizvajalec oziroma prodajalec, kar bo najverjetneje povzročilo drastičen dvig cen zdravil, s tem pa izdatkov Medicare. Z izvršnim ukazom je Trump upravi za hrano in zdravila (angl. Food and Drug Administration) hkrati sicer naročil rahljanje pogojev za uvoz zdravil iz Kanade, kjer so zdravila na recept cenejša, ter tako po poročanju CNBC in The Guardian vendarle sprejel tudi ukrep, ki bi lahko pomenil padec cen zdravil na ameriškem trgu.

Po poročanju HealthAffairs je Robert F. Kennedy mlajši, eden izmed Trumpovih bližnjih sodelavcev in vodja Health and Human Services, ameriškega ministrstva oziroma izvršnega oddelka za zdravje in socialne zadeve, približno deset tisoč zaposlenim poslal obvestilo o odpovedi pogodbe o zaposlitvi, si čimer naj bi zagotovil učinkovitost javne uprave. Po poročanju ameriških medijev je cilj v neskladju z odpovedmi, saj bo z njimi nastopilo pomanjkanje zaposlenih v nadzornih organih, ki bdijo nad (ne)zakonito porabo javnih sredstev. Ukrep sicer sledi načelom Department of Government Efficiency (DOGE), z izvršnim ukazom vzpostavljenim že januarja 2025, in sicer z namenom preprečevanja porabe, prevar in zlorabe javnih sredstev. Oddelek, ki pod vodstvom predsednikovega svetovalca Elona Muska, po navedbah Le Monde zaposluje številne mlade inženirje brez kakršnihkoli delovnih izkušenj v javni upravi, naj bi, kot omenjeno, racionaliziral njeno delovanje in porabo javnih sredstev.

Kot je na predavanju z naslovom What the Health: Trump, Musk and The Rule of Law, ki je v okviru Društva za delovno pravo in socialno varnost na Pravni fakulteti Univerze v Ljubljani potekalo v torek, 22. aprila 2025, izpostavila profesorica Sallie T. Sanford, strokovnjakinja za zdravstveno pravo in javno zdravje, to velja predvsem glede ranljivih ali marginaliziranih skupin prebivalstva, lahko pa tudi odprtih kritikov Trumpove administracije. Po poročanju revije Wired naj bi od 19 do 24 let stari inženirji, nekdaj zaposleni v Muskovih podjetjih, domnevno najbogatejšemu zemljanu pomagali prevzeti nadzor nad javno infrastrukturo, vključno in najpomembneje, z možnostjo vpogleda v javno-finančne transakcije med državo in več deset milijoni ameriških državljanov.

To je potrdila tudi predavateljica, ki je tudi v ločenem predavanju za študentke in študente Pravne fakultete Univerze v Ljubljani izrazila veliko skrb nad verjetnimi nezakonitimi posegi v zasebnost prejemnikov različnih t. i. socialnih transferjev, omejevanju vlaganja v zdravstvene programe in javno financirane raziskave (tudi v okviru univerz), ter programe, namenjene pomoči ranljivim skupinam prebivalstva, in, na splošno, vladanju z izvršnimi ukazi (angl. executive orders).

V razpravi so bili izpostavljeni izzivi demokratičnega deficita v Združenih državah Amerike, problemi strukturne neenakosti, ki je ob pogosto medlih demokratskih politikih praviloma prinesla zmago populistične administracije, pomen ameriškega vrhovnega sodišča in izgledi za morebitno ustavno obtožbo, predvsem pa ugibanja o stanju po vmesnih volitvah (angl. midterms) jeseni 2026, ki zmago praviloma prinesejo opoziciji.

Opomba naslova:

* Prispevek je nastal ob predavanju Sallie T. Sanford z University of Washington School of Law na Pravni fakulteti Univerze v Ljubljani, ki ga je ta imela 22. aprila 2025.

BREZPLAČNI PREIZKUS

Tax-Fin-Lex d.o.o.
pravno-poslovni portal,
založništvo in
izobraževanja

Tax-Fin-Lex d.o.o.
Železna cesta 18
1000 Ljubljana
Slovenija

T: +386 1 4324 243
E: info@tax-fin-lex.si

 
x - Dialog title
dialog window